Статьи

• 

  Консультация детского ортодонта

  Детские ортодонты, занимающиеся вопросами коррекции нарушений, постоянно напоминают: мнение, что имеющиеся отклонения у ребенкалишь временные и с прорезыванием постоянных зубов исчезнут, является ошибочным. 

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Что такое артроз ВНЧС: симптомы, причины развития, лечение

  Артроз височно-нижнечелюстного сустава – это хроническая болезнь, которая поражает суставы, соединяющие нижнюю челюсть с черепом. В суставных поверхностях постепенно происходят дегенеративные изменения, сопровождающиеся разрушением хряща и изменением костной ткани. 

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Ретенционный период: что это такое, сколько длится

  Съемные аппараты выглядят в виде капп, используются преимущественно в ночное время. Период ношения ретейнеров длителен: в 2 раза дольше, чем время активной фазы коррекции, или даже пожизненный.

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Лечение элайнерами при заболеваниях ВНЧС

  Обычно дисфункция височно-нижнечелюстного сустава вызвана стоматологическими предпосылками, неправильным прикусом. Именно поэтому коррекцией нарушений чаще занимаются совместно гнатолог и ортодонт.

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Нужно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов

  Лечение ретрузии у взрослых проходит более сложно, так как костная система завершила свое формирование и устойчива к воздействию извне. При этом основной метод коррекции – брекеты при ретрузии.

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Лечение ретрузии зубов

  Лечение ретрузии у взрослых проходит более сложно, так как костная система завершила свое формирование и устойчива к воздействию извне. При этом основной метод коррекции – брекеты при ретрузии.

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Брекеты и чувствительность зубов

  Механическое давление, создаваемое действием дуги, увеличивает приток крови к деснам, что и объясняет наличие такого признака, как боль при брекетах. При этом ситуацию, когда дискомфорт не ощущается вовсе, тоже не следует рассматривать как идеальную.

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Брекеты после 30 лет

  Костно-челюстной аппарат взрослого человека сложнее поддается внешнему воздействию, а ведь именно на этом построена работа брекетов.

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Тяги на брекетах: для чего нужны и как правильно их носить

  Оптимальная ортодонтическая резинка подбирается на основе таблицы, в которой изделия разделяются по силе и размерам. В такой классификации каждый вариант тяги носит название какого-то животного или птицы (колибри, перепелка, бурундук, антилопа, лось, медведь и др.).

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Лечение бруксизма

  Скрежет зубов при бруксизме длится порядка 10 секунд, может отмечаться ежедневно или периодически. При этом, поскольку нарушение не влияет на сон, о наличии проблемы в ночное время человек узнает лишь от членов семьи или по появлению осколков зубов.

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Самолигирующие брекеты

  Относительно того, как работают самолигирующие брекеты, их плюсы и минусы, неясных моментов нет. Для изменения положения зубов такие аппараты включают в работу также околозубные ткани, мышцы. 

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Эстетические брекеты

  Если в подростковом возрасте, стремясь продемонстрировать свой неформальный подход, пациенты часто принимают решение об установке металлических моделей, то взрослым больше подходят эстетические брекеты. 

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Исправление прикуса пластинами детям

  Из-за неправильного положения зубов при жевании отмечается повышенная нагрузка на отдельные единицы. Это грозит их сколами, трещинами, быстрым разрушением, в конечном счете – преждевременной утратой.  

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Когда необходимо хирургическое исправление прикуса

  Уже на протяжении многих десятилетий наиболее популярным и эффективным способом устранения аномалии считаются брекеты. Однако, несмотря на высокую функциональность таких несъемных систем, они имеют множество недостатков.

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Лечение скученности зубов

  Первые признаки данного нарушения можно выявить уже в раннем детском возрасте. 

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Поднятие прикуса зубов

  Еще одно обозначение в специфике специалистов, занимающихся особенностями смыкаемости зубных рядов.

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Типы правильного прикуса

  Согласно статистике, соответствие по всем признакам встречается у малой части населения планеты. Более типично, что люди имеют некоторые отклонения от нормы. 

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Что такое неровные зубы

  Ровные белые зубы уже давно являются не только признаком их здоровья, но и визитной карточкой социального статуса человека, его успешности. Именно о такой улыбке мечтает каждый.

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Лечение протрузии зубов

  Достижения современной ортодонтии предлагают разнообразные эффективные подходы к лечению протрузии зубов

  ПОДРОБНЕЕ
• 

  Профилактика развития неправильного прикуса: как предотвратить аномалии зубочелюстной системы

  Регулярное употребление твердой пищи, требующей активного жевания (свежие овощи, фрукты, орехи в соответствии с возрастом), стимулирует гармоничное развитие челюстных костей и способствует формированию правильного прикуса.

  ПОДРОБНЕЕ

Лечение ВНЧ сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) – сложная и многофункциональная структура, которая обеспечивает работу зубочелюстной системы по пережевыванию пищи, глотанию, артикуляции, мимике, зеванию. Сочленение образовано нижнечелюстной ямкой височной кости, выполняющей функцию гнезда, и головкой отростка нижней челюсти. Все пространство между суставными поверхностями занято фиброзно-хрящевым диском, обеспечивающим движения сочленения в трех направлениях. Слаженную работу ВНЧС обеспечивают также мышцы, связки, сосуды и нервы.

Височно-нижнечелюстное сочленение – парный орган, в котором правый и левый суставы работают одновременно.

В норме человек, воспроизводящий движения челюстью, не испытывает никаких сложностей. Любые неприятные ощущения или звуковое сопровождение (хруст, щелчки) не являются физиологичными и нуждаются в оценке стоматолога-гнатолога. Появившаяся симптоматика может быть обусловлена проблемами, затрагивающими любые составляющие ВНЧС.

Наиболее частая патология ВНЧС и предпосылки к развитию дисфункции сустава

Причины отклонений в работе ВНЧС:

• Неправильный прикус. В этом случае для обеспечения жевательных действий суставу приходится работать в состоянии повышенной нагрузки.


• Нарушения смыкаемости зубов, обусловленные некорректно установленной пломбой, ее завышением, или использованием неправильно подобранной протезной конструкции.


• Отсутствие зубов продолжительное время, в результате чего оставшиеся смещаются в сторону свободного пространства, что приводит к перераспределениюи увеличению нагрузки на сустав.
• Гипертонус мышц челюстей.


• Бруксизм – неуправляемый скрежет зубов, вызываемый обычно психогенным фактором.


• Заболевания сустава воспалительного характера (артрит), дистрофического (артроз), а также травматическое поражение (вывих, ушиб, трещины, переломы челюстных костей). Тот факт, что боль в суставе развилась в связи с переломом, человек узнает еще в травмпункте. Однако в некоторых случаях травматическое повреждение обусловлено отнюдь не дракой или падением, а вредными привычками, разгрызанием орехов, семечек.


• Использования для жевания исключительно одной стороны, постоянная фиксация телефона у уха плечом.
• Анатомические особенности, проявляющиеся тем, что ямка височной кости не соответствует головке мыщелкового отростка нижней челюсти.

Запишитесь на консультацию

Нажимая на кнопку "Записаться",
я даю свое согласие на обработку
персональных данных

Лечение ВНЧС

Лечение проблем челюстного сустава, борьба с патологией начинается с консультации гнатолога, прохождения диагностики, выяснения причин развития нарушений. Чаще за основу принимается комплексный подход.

В зависимости от характера нарушений, предпосылок, повлиявших на развитие симптоматики, предполагаются такие направления:

• Сокращение нагрузки на сустав, что достигается пересмотром меню и исключением грубой пищи, жевательной резинки, а также снижением активности и продолжительности речевой функции, отказом от попытки широкого открывания рта, сильного сжимания челюстей.


• Поскольку в основе нарушений может быть гипертонус мышц, бруксизм, – мероприятия, способствующие снижению общего уровня нервозности.


• Задействование миогимнастики. Врач обучает пациента комплексу упражнений, направленных на укрепление и расслабление мышечного аппарата, стабилизацию правильного положения сустава.


• Поскольку частой причиной дисфункции ВНЧС является патология прикуса,– привлечение ортодонтических методов, способствующих восстановлению нормальной смыкаемости зубных рядов (установка брекет-систем, элайнеров).Иногда улучшить ситуацию позволит сошлифовывание твердых тканей зубов.


• Повторное ортопедическое лечение зубов, если проблемы в функционировании сустава обусловлены некорректной установкой протезной конструкции или отсутствием зубов. Индивидуально разработанная программа лечения может включать доработку или использование нового протеза, дентальную имплантацию.


• Проведение корректирующей процедуры, когда нарушение стало последствием установки завышенной пломбы. В этом случае предстоит сточить излишки тканей.


• Лекарственная терапия, которая активно используется с целью снятия спазма с жевательных мышц (ботулинотерапия), а также для уменьшения болевого синдрома и признаков воспалительной реакции. На этом пути могут использоваться блокады местными анестетиками, нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды. Препараты для лечения боли в челюстных суставах применяются в виде наружных средств, таблеток, при тяжелом течении процесса – в качестве внутрисуставных инъекций.


• Физиотерапия. Для снятия болевого синдрома наиболее результативны сеансы магнитотерапии, электро- и или фонофореза с гидрокортизоном, а также массаж.


• Сплинт-терапия. Методика состоит в персональной разработке и создании съемного аппарата, представляющего собой специальную шину, изготовленную из полимерного материала. В зависимости от клинических предпосылок, носить ее предстоит в соответствии с регламентом, указанным гнатологом: в некоторых случаях – постоянно, в других периодически, несколько часов днем и во время ночного сна. Сплинт-терапия эффективно борется с бруксизмом, чрезмерным мышечным напряжением, помогает обеспечить правильное положение элементов состава.

При вывихе головки нижней челюсти лечение будет состоять в ее возвращении в суставную сумку, последующем накладывании на нижнюю челюсть фиксирующей повязки. При этом справиться с застарелым вывихом окажется сложнее, может потребоваться операция по реконструкции сустава.

В большинстве случаев лечение боли в челюстных суставах удастся осуществить консервативными способами, не обращаясь к хирургическому вмешательству. Однако у 3% пациентов, особенно в случае врожденных дефектов, развившегося анкилоза, придется использовать оперативную тактику. Она заключается в восстановлении функциональных показателей сустава путем устранения деформаций костной ткани. Если за основу принимается артропластика,для замещения дефекта используется трансплантат.