Съемные зубные протезы

Эффективным методом восстановления зубного ряда при полной или частичной потере зубов является изготовление съемного протеза. Методика рекомендуется, если пациенту невозможно установить импланты или мостовидные конструкции. Современные модели из акрила и нейлона выглядят натурально, устраняют сложные проблемы.

Виды съемных зубных протезов

При потере нескольких зубов меняется строение челюсти, происходит смещение ряда, перераспределение жевательной нагрузки. Чаще возникают кариес, воспалительные заболевания десен и слизистых оболочек ротовой полости, патологии пищеварительного тракта.

Съемные протезы – удобные конструкции, которые рекомендуют в следующих ситуациях:

• отсутствие одного или нескольких зубов в одном ряду;
• потеря полного зубного ряда нижней или верхней челюсти;
• хронические болезни десен (пародонтоз или пародонтит).

Конструкции можно применять в качестве временного протезирования перед имплантацией. Ношение съемного протеза сдерживает проседание и деформацию костной ткани челюсти, повышает шансы на успешное приживление импланта.

Разные виды съемных протезов часто назначают по медицинским показаниям. При некоторых системных и аутоиммунных патологиях имплантация противопоказана. Ношение конструкции из нейлона или акрила позволяет пациенту сохранить красоту улыбки, не угрожает обострением воспалительного процесса.

Основные виды съемных конструкций:

• при полной адентии;
• при частичной потере зубов;
• условно съемные.

Протезы можно разделить по типу крепления – пластинчатые, бюгельные, иммедиат-протезы, на имплантах. По видам материалов выделяют пластмассовые, акриловые, нейлоновые, Акри Фри, с металлической дугой в основании.

Зубные протезы при полной потере зубов

Наиболее простым методом протезирования при полной адентии являются съемные пластинчатые протезы, представляющие собой имитацию верхней или нижней челюсти. Они фиксируются основой за небо и десну, «прилипая» к слизистым оболочкам, создавая эффект вакуума. Для более надежного сцепления врачи рекомендуют специальные гели-фиксаторы.

Особенность конструкции:

• воссоздает зубной ряд;
• имеет основу (базис), на которую крепятся коронки;
• не требует сложного ухода.

Пластинчатые протезы требуют аккуратного ношения, ненадежны при жевании твердой пищи, часто ломаются при давлении на зубы. Имеют небольшой срок эксплуатации, сложности с ремонтом.

В такой ситуации для восстановления зубного ряда дантисты рекомендуют условно съемные конструкции на имплантах. Они надежно фиксируются по системе All-on-4 или All-on-6 на вживленные в кость челюсти стержни, выступающие опорой. Протезы выдерживают большие нагрузки при жевании, комфортны при длительном ношении.

Зубные протезы при частичном отсутствии зубов

Если у человека сохранились здоровые единицы, стоматологи используют их в качестве опоры для съемной конструкции. В большинстве случаев рекомендуются мосты на металлических зажимах – кламмерах. Они напоминают по форме крючки, надежно удерживая мост из нескольких коронок.

Более новые модели – бюгельные протезы на микрозамках (аттачментах), которые требуют от 2 опорных единиц. Подходят для протезирования жевательных зубов, не имеют особенностей в ежедневном уходе, замедляют атрофию костной ткани. При правильном уходе служат 8−10 лет без замены.

Для временного протезирования применяются «бабочки» − миниатюрные протезы из нейлона или акрила. Мягкие замки по форме напоминают крылья, закрепляются за здоровые соседние единицы. Методика применяется только для замены одного потерянного зуба при подготовке к имплантации, «бабочки» имеют непродолжительный срок службы.

Акриловые зубные протезы: плюсы и минусы

Материал используется для изготовления пластинчатых конструкций, которые заменяют потерянный зубной ряд. Съемная челюсть из недорогой пластмассы легко снимается, имеет следующие преимущества:

• доступная стоимость;
• быстрое изготовление и установка;
• простота ежедневного ухода;
• легкая адаптация;
• натуральный вид.

Пластинчатые протезы из акрила закрепляются на десне, равномерно распределяют нагрузку при жевании. Это снижает риск атрофии костной ткани, но врачи предупреждают о недостатках:

• протез из хрупкого материала легко ломается, требуя повторного изготовления;
• жесткий базис ухудшает дикцию, травмирует слизистые при неправильной фиксации;
• повышенный риск аллергии на полимеры.

Недорогой пористый материал быстро загрязняется. При неправильной гигиене создаются условия для размножения бактерий, воспаления десен, стоматита. Его необходимо обязательно снимать на ночь, чтобы не спровоцировать «проседание» кости челюсти. По истечении срока эксплуатации протез необходимо изготовить заново.

Съемные протезы T-Crystal: плюсы и минусы

Конструкции из термопластичного материала Perflex-T имеют долгий срок службы, используются для лечения адентии и некоторых дефектов прикуса. Разрешены при диабете, сердечно-сосудистых заболеваниях и аллергии на полимеры, пародонтозе. Преимущества протезов:

• гипоаллергенность;
• эластичные кламмеры для крепления;
• не окрашиваются при употреблении чая, кофе;
• выглядят естественно и натурально.

Материал для протезов T-Crystal имеет легкий вес. На его основе изготавливают конструкции для замены 2−3 зубов или полного ряда. Среди недостатков:

• плохо поддаются полировке;
• неэластичны, могут ломаться при высокой нагрузке;
• дорогостоящий ремонт.

Протезы T-Crystal – отличная альтернатива акрилу при аллергии на полимеры, но имеют высокую стоимость.

Съемные протезы Acry-free: плюсы и минусы

Нейлоновые протезы из качественного акрила не содержат мономеров. Конструкция более гибкая, идеально повторяет контуры десны, плотно прилегает при ношении. Базис имеет натуральный оттенок, практически не отличается от десны. При частичной адентии закрепляются эластичными кламмерами, которые не травмируют опорные зубы.

Преимущества протезов Acry-free:

• низкий риск аллергии;
• естественный вид;
• простота в уходе и ремонте;
• плотное прилегание, гарантирующее комфорт при разговоре или жевании пищи.

Конструкцию можно не снимать на ночь. Материал не накапливает остатки пищи, не провоцирует воспаление десен. Протез не имеет металлических деталей, рекомендуется при полной адентии и аллергии на сплавы. Недостатки протезов Acry-free:

• мягкий базис не выдерживает нагрузку при жевании, передает давление на десну;
• повышается риск атрофии костной ткани;
• высокая стоимость.

Протезы не рекомендуют при бруксизме, повышенном тонусе жевательных мышц. При протезировании нижней челюсти требуется дополнительная фиксация на импланты, что увеличивает стоимость процедуры.

Бюгельные протезы: плюсы и минусы

Конструкции используются только при частичной потере зубов, имеют прочный каркас из металла в виде дуги. На него закрепляют нейлоновый базис и коронки. Опорой становятся соседние единицы, которые участвуют в перераспределении жевательной нагрузки. Фиксация проводится кламмерами или аттачментами. Преимущества бюгельного протеза:

• правильно распределяет нагрузку, защищая десну;
• комфорт при разговоре и жевании;
• предотвращает атрофию альвеолярного отростка;
• невысокая стоимость;
• простой и быстрый ремонт при замене коронки;
• срок службы более 10 лет.

Металлическая основа – главный недостаток бюгельного протеза. Сплавы часто провоцируют аллергию, вступают в реакцию с продуктами. Они не используются при полном отсутствии зубов.

Изготовление съемных зубных протезов и этапы работ

Выбор вида съемного протеза проводится после первичного осмотра, сбора анамнеза. Стоматологу необходимо знать особенности строения челюсти, наличие воспалительных заболеваний десен, другие противопоказания. Изготовление качественной конструкции требует тщательной подготовки и проходит в несколько этапов:

• Подготовка. Стоматолог проводит санацию ротовой полости, лечение или удаление пораженных кариесом зубов, очищает зубной камень. При патологиях прикуса рекомендуется рентгенограмма челюсти.
• Врач снимает слепок челюсти, отпечатки зубного ряда, передает материал для дальнейшей обработки в лабораторию.
• Зубной техник изготавливает макет из гипса, индивидуальные оттискные ложки.
• На гипсовой модели создаются десны-валики из воска, которые необходимы для расчета давления при жевании. Конструкция закрепляется для проверки в артикуляторе, помогает технику правильно расположить зубы верхней и нижней челюстей относительно друг друга с учетом особенностей прикуса.
• После коррекции техник изготавливает базис протеза из материала, выбранного пациентом. Стоматолог делает предварительную проверку, оценивает прилегание, эстетические свойства.
• Проводится завершающая моделировка, шлифовка и полировка съемного протеза, устанавливаются искусственные коронки.
• Пациента приглашают на новую примерку, проверяют качество и комфорт при ношении. При необходимости техник устраняет недочеты, дорабатывает конструкцию.

На завершающем этапе стоматолог учит пациента, как правильно фиксировать протез. Объясняет особенности ежедневного ухода, подбирает средства гигиены, дает рекомендации по питанию.

Сроки изготовления съемных протезов

На скорость работы зубного техника влияют качество и свойства материалов для протезирования, вид крепления. Примерные сроки изготовления съемных конструкций:

• нейлоновые и пластмассовые пластинчатые протезы – от 7 до 14 дней;
• протезы из мягкой пластмассы – от 7 суток;
• бюгельные конструкции с крючками или аттачментами – до 3 недель.

Наиболее длительное протезирование – при установке протеза с фиксацией по системе All-on-4. На начальном этапе пациенту устанавливают импланты, которые требуют полного приживления и восстановления десен. Это может занимать до полугода.

Как ухаживать за съемными протезами?

Стоматологи рекомендуют не пренебрегать правилами гигиены. В противном случае повышается риск воспаления десен, болезненного стоматита. Основные требования к уходу за съемными зубопротезными конструкциями:

• тщательная чистка утром и вечером;
• ежедневное мытье под проточной теплой водой;
• сушка на мягком полотенце (не следует натирать основу или коронки);
• дезинфекция специальными растворами, которые подбирает стоматолог.

Необходимо не менее 1 раза в полгода посещать врача, который проводит профессиональную чистку, удаляет налет, проверяет состояние протеза. Это позволит избежать дорогостоящего ремонта, продлит срок службы протеза.

Съемные протезы в Москве можно изготовить из современных материалов. Конструкции решают наиболее сложные стоматологические проблемы пациента, возвращают красивую улыбку даже при полной потере зубов. Большой выбор видов крепления позволяет врачу подобрать идеальный вариант, повышает уровень эстетики и комфорта человека.