Что такое плохие зубы и как их лечат

Термин «плохие зубы» употребляют обычно пациенты, которые таким образом в ходе консультации обозначают стоматологу свои жалобы. Причем описание ситуации может звучать по-разному.

Что понимают под плохими зубами

Некоторые отмечают неудовлетворительную эстетику, отсутствие белизны и блеска, непривлекательную форму, под которой понимают заостренность резцов, их малый размер. В качестве жалоб на плохие зубы могут выступать и такие их показатели, как склонность к кариесу. Человек постоянно сталкивается с необходимостью в прохождении стоматологического лечения, пломбировании или даже протезировании.

Под плохими зубами может подразумеваться и такое состояние, когда в полости рта имеется большое число единиц со сколами, трещинами, а также подвижных.

Что такое плохие зубы, можно понять, обобщив возможные их характеристики. Наиболее типичные проявления:

Нарушения эстетического характера. Типичная жалоба, когда вместо блеска и белизны на зубной поверхности отмечаются скопления плотных желто-коричневых отложений. Другие внешние дефекты – матовые белые пятна, трещины, изменение конфигурации за счет обширных сколов, образующихся полостей, пр.
Повышенная чувствительность зубов, отмечаемая при пищевых или температурных раздражителях, механическом воздействии.
Зловонный запах изо рта, обусловленный присутствием гнилых зубов.
Недочеты врожденного характера в виде непривлекательной конфигурации зубов, неровной поверхности, прочих нарушений.
Скученное расположение или случаи слишком больших промежутков между зубами, что делает их редкими, пр.

Причины развития состояния, при котором ухудшается структура зубов, их конфигурация и другие показатели

Согласно статистке, более всего здоровье зубов зависит от уровня гигиены и концентрации патогенных микроорганизмов в полости рта. В процессе своей жизнедеятельности кариесогенные бактерии продуцируют кислоты, изменяющие состав зубной эмали, что и приводит к разрушению зубов, другой негативной симптоматике.

Помимо недостатков гигиены и действия инфекционного фактора, на состояние зубов влияют также такие предпосылки:

Потребление никотиносодержащих средств (сигареты, кальян, снюс, пр.). Они оказывают непосредственное токсическое действие на структуры полости рта, зубы и десна. Кроме того, курение ухудшает микроциркуляцию мягких тканей, провоцируя патологию тканей пародонта, а такжеускоряет образование зубного налета. При этом смолянистые вещества, присутствующие в табаке, легко встраиваются в структуру эмали, что заметно осложняет проведение очистки.
Зубочелюстные аномалии, сопровождающиеся нарушением прикуса, скученным положением зубов. С одной стороны, это приводит к асимметрии, искривлению зубного ряда, с другой, такие предпосылки негативно влияют на качество гигиенических процедур, что способствует скоплению твердого налета на зубах, развитию кариеса.
Врожденная предрасположенность, проявляющаяся нарушением процесса формирования состава эмали, снижением уровня минерализации эмали. Как результат, это приводит к снижению ее прочности.
Нехватка в структуре зубов микроэлементов, используемых в качестве строительного материала для структур зубов. Это может быть обусловлено чрезмерным расходованием на фоне некоторых физиологических процессов, как беременность, грудное вскармливание, активный рост. Бывает, что малое поступление кальция и фтора связано снерациональным питанием, плохим усвоением при расстройствах ЖКТ, а также объяснятся приемом лекарственных препаратов.
Сахарный диабет – патология, при которой страдают не только зубы, но и десны. Причина – нарушение обменных процессов, кровоснабжения тканей, повышение вязкости слюны.
Измененный, не соответствующий нормативам состав питьевой воды. Как следствие, развивается флюороз – заболевание, обусловленное избытком фтора и проявляющееся различными повреждениями зубной поверхности, пятнами, неровностями, эрозиями.
Соматические заболевания, оказывающие влияние на местный иммунитет полости рта (хронические инфекции, онкопатология, курс химиотерапии, пр.).
Особые вкусовые пристрастия, злоупотребление газированными и кислотосодержащими напитками, которые негативно влияют на структуру эмали, приводя к появлению трещин и сколов.
Частое, не соответствующее протоколу, проведение процедуры отбеливания зубов. Это негативно сказывается на прочности зубов, приводит к их хрупкости.
Риски, обусловленные производственным процессом, когда человек вынужден соприкасатьсяс токсичными для зубов веществами (кислоты, тяжелые металлы).

Неудовлетворительное состояние зубов может быть связано с их механическим повреждением, хронической травматизацией. Типичные ситуации: агрессивная техника чистки зубов, проводимая слишком жесткой щеткой и пастой с крупными абразивами, использование зубов в качестве инструментария для откупоривания бутылок, раскусывания проволоки, щелканья орехов.

Развитие симптоматики может вызвать вредная привычка грызть ручку или карандаш, употребление чрезмерно твердых продуктов (сухари, сушка). Предпосылки к увеличению нагрузки на зубы создаются также при нарушениях прикуса, бруксизме. Постепенно симптомами поражения зубов становятся сколы, трещины, иногда – подвижность.

Тактика, что делать с плохими зубами

Тактика, что делать с очень плохими зубами, проста: нужно обратиться на прием к стоматологу-терапевту. Проведя осмотр полости рта и другую диагностику, врач исследует состояние проблемных единиц, предпосылки их поражению, после чего оформит заключение и план лечения. Если суть нарушений находится в его компетенции, то примется за выполнение процедур. Когда патология нуждается в привлечении смежного специалиста, то пациент будет направлен к нему.

Современные стоматологи располагают протоколами, что делать при плохих и передних зубах, и боковых. Справиться с задачей удастся даже при серьезных проблемах, касающихся, как эстетики, так и функциональных показателей, воспалительных и инфекционных процессов, последствий травм.

В большинстве случаев получится ограничиться консервативной тактикой. Именно такие методики позволят решить задачу при нарушении эстетики зубов, плохой гигиене, кариозном процессе, гниении зубов.

Допускается использование и ортопедического подхода. Такие процедуры берутся за основу при предпосылках, когда консервативные методы на могут обеспечить должный результат.

С помощью лечения, находящегося в компетенции ортодонта, удастся исправить неправильное положение зубов, выровнять их линейку, устранить развороты отдельных единиц. Это поможет предотвратить и усугубление симптоматики в виде сколов, механических повреждений зубов.

Однако в случае плохих зубов исправить ситуацию удастся не в каждом случае. Восстановить единицу, избежать удаления получится лишь при сохраненной корневой системе. Если предпосылки неблагоприятны, тактика в отношении безнадежных зубов требует индивидуального подхода. Прогноз по их сохранению уточняется в ходе диагностики.

Диагностика состояния зубов

Обратившись в стоматологическую клинику с жалобами на плохие зубы, пациенту предстоит пройти диагностику состояния. Она осуществляется таким образом:

Опрос пациента, уточнение жалоб, данных о предпосылках, которые могли бы спровоцировать нынешнее состояние зубов (сопутствующие заболевания, аномалии прикуса, вредные привычки, пр.).
Осмотр, направленный на то, чтобы визуально, используя стоматологическое зеркало, выявить особенности проблемных зубов, десен, полости рта в целом.
Дополнительные исследования. Поскольку осмотр не позволяет досконально исследовать состояние зубов, потребуется применить более информативные и точные методы. Основной их вариант в стоматологии – рентгенодиагностика. Если проблема носит ограниченный характер, удастся ограничиться прицельным снимком. При множественном поражении, большом количестве проблемных зубов потребуетсясделать панорамный снимок. В ряде случаев необходимо обратиться к уточняющей методике – компьютерной томографии. С помощью проведенных дополнительных исследований удастся четко изучить состояние скрытых тканей зубов, их корней, определить оптимальную лечебную тактику.
Формирование заключения. Получив данные обследований, стоматолог сможет сделать уверенные выводы относительно сути и масштабности поражения, наметить спектр лечебных процедур.

Как проходит лечение плохих зубов

Лечебная тактика в случае проблемных зубов разрабатывается на основе особенностей их поражения, локализации, возраста пациента, сопутствующих факторов.

Если в ходе проведенной диагностики будет выявлено, что инфекция распространилась на корни зуба, и гнилостный запах изо рта обусловлен именно данной предпосылкой, сохранять единицу не имеет смысла. В этом случае лечебная тактика состоит в удалении зуба и дальнейших процедурах по его восстановлению. Аналогично придется поступить, когда в ходе рентгенодиагностики обнаруживается продольный или оскольчатый перелом зуба.

В других случаях за основу может быть принята такая тактика:

Терапевтическое лечение.

Методы терапевтической стоматологии актуальны при разных проявлениях плохих зубов. В случае, когда состояние обусловлено скоплением плотного коричневатого зубного налета на зубах, эффективна будет профессиональная гигиена. Она подразумевает, что чистка зубов осуществятся сначала ультразвуковым скайлером, затем аппаратом Air Flow, а также предусматривает полировку эмали. В результате зубам возвращается их естественный вид, оттенок и блеск, обеспечивается профилактика в отношении различных заболеваний полости рта.

Выявив, что состояние зубов, их склонность к разрушению и кариесу связана с нехваткой в структуре полезных микроэлементов, стоматолог порекомендует процедуру реминерализации. Это эффективный метод, направленный напоиски решения, что делать, если плохая эмаль зубов. Процедура заключается в покрытии зубной поверхности специальными препаратами, обычно – лаком, содержащим высокую концентрацию кальция и фтора.

Если проблема обусловлена кариесом, применяемая методика зависит от глубины поражения. При начальном процессе, когда симптоматика проявляется лишь белым пятном на эмали, удастся обойтись без обработки тканей зуба бормашиной, применив малоинвазивный метод Icon. Благодаря инфильтрации очага специальным материалом дальнейшее распространение процесса будет купировано.

Если пациент обратился на прием при явных признаках разрушения зубной эмали, дефектах ткани, лечение кариеса проводится методом пломбирования. После устранения пораженных тканей и антисептической обработки образовавшейся полости она герметично заполняется специальным материалом.

При пульпите, периодонтите, кисте зуба приходится обрабатывать и каналы зуба. Такое лечение проходит сложно, так они узкие и извилистые. Для получения качественного результата удачно применить увеличительную технику, дентальный микроскоп. Нередко такое эндодонтическое лечение нуждается в двух визитах, установке временной пломбы.

В компетенции стоматолога-терапевтатакже метод прямой реставрации, направленный на улучшение эстетики зубов. Суть процедуры заключается в том, что преобразование внешнего вида зубов специалист совершает послойным нанесением на поверхность зуба специальных материалов, моделируя ими его конфигурацию. Процедура будет эффективна в случае, когда пациент считает проблемой непривлекательные параметры зубов, наличие на них сколов, пятен, каких-то других изъянов поверхности.

Ортопедическое лечение.

В случаях сильного разрушения зубов терапевтическая тактика может не обеспечить нужный результат. Тогда стоматолог исследует возможность применить ортопедическую методику. Укрепить и сохранить зубы помогут вкладки или коронки. Такие конструкции изготавливаются по слепкам зубов в условиях зуботехнической лаборатории.

Керамическая вкладка внешне выглядит как кусочек зуба, в точности совпадающий своими параметрами с дефект омегокоронковой части. После прикрепления конструкции на зуб его внешние и функциональные параметры будут полностью восстановлены, в дальнейшем устанавливать коронку не требуется.

Если поражение зуба не ограничивается коронковой частью, чтобы укрепить его корни, применяют культевую вкладку. Она чаще изготавливается из сплавов различных металлов, внешне выглядит как зуб после обточки, его культя, состоит из корневой и коронковой части. За счет того, что одной частью конструкция крепится в каналах зуба, онстановится боле прочным. На коронковую в дальнейшем фиксируется протез, обеспечивающий эстетику зуба, а также дополнительную защиту.

Если с помощью вкладок не удастся добиться восстановления зубов, стоматолог-ортопед может применить коронку. Такая конструкция покрывает со всех сторон проблемный зуб, эффективно восстанавливает его эстетику и функциональные показатели. Кроме того, она является надежной защитой от негативных факторов полости рта.

В случае, когда пациент не удовлетворен эстетикой всего фронтального отдела, справиться с проблемой удастся, установив на переднюю поверхность таких зубов особые конструкции –виниры. С помощью накладок из керамики или диоксида циркония получится полностью преобразовать всю зону улыбки. Именно данная методика рассматривается в качестве получения варианта голливудской улыбки.

Ортодонтическое лечение.

Если под плохими зубами пациент подразумевает ситуацию искривления зубного ряда, асимметрии, стертости, скученного положения зубов, слишком больших промежутков между ними, лечение будет проводить ортодонт. Врач воспользуется специальной диагностикой, позволяющей досконально изучить особенности прикуса, после этого составит план действий, определит метод коррекции.

Чаще всего ортодонтическое лечение осуществляется с помощью аппаратных технологий, установкой брекет-системы. Ее действие заключается в создании четко рассчитанного давления на зубной ряд, позволяющего перемещаться проблемно расположенные зубы и занимать правильное физиологическое положение.

Другим вариантом аппаратной коррекции, набирающим популярность, является использование элайнеров. В отличие от брекетов, конструкции – съемные. Пациент самостоятельно каждый раз после еды или ухода устанавливает аппарат вполости рта. Конфигурация и полная прозрачность капп делают процесс лечения незаметным для окружения.

Креатив без названия (72).png