Лечение ретрузии зубов

Ретрузия зубов – это аномалия положения зубов. Признак характеризуется тем, что они наклоняются в передне-заднем направлении внутрь, в сторону языка, создавая впечатление запавшего зубного ряда. Нарушение касается фронтальной группы зубов, резцов. Возможна ретрузия верхней челюсти или нижней, а также проявления на обеих челюстях. Отклонение может быть отдельным эстетическим недостатком или сочетаться с патологией прикуса.

Противоположными проявлениями характеризуется протрузия, при которой передние зубы отклонены вперед. Часто обе аномалии встречаются вместе. Например, ретрузия нижней челюсти и протрузия зубов верхней челюсти.

Поскольку при ретрузии зубы отклонены назад, это сопровождается такими дополнительными признаками:

• Западение губы;
• Уплощение профиля лица;
• Перекрытие резцов;
• Рецессия десны, травматическое повреждение тканей пародонта;
• Речевые нарушения.

Важная особенность: в случаях, когда передние зубы смещены назад, нарушается эстетика полости рта. Поскольку окружающими такие изменения воспринимаются как косметический дефект, это может приводить к психологическим травмам пациента. Стремления человека, прилагаемые к тому, чтобы скрыть дефект, приводят к перенапряжению мимических и жевательных мышц, что еще больше усугубляет проявления нарушения.

Возможные последствия

Если проигнорировать наличие аномалии, последствиями могут стать такие отклонения:

• Из-за нагрузки на отдельные зубы – быстрое их изнашивание, повышение риска кариеса и трещин. Со временем возрастает опасность потери зубов.
• Неправильная смыкаемость зубов приводит к неравномерной работе височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Дисфункция проявляется болью при жевании, щелканьем и ограничением подвижности нижней челюсти.
• Нарушение дикции в виде затруднения четкого произношения звуков.
• Неправильное положение зубов способствует частым травмам слизистой щек и губ, вызывая хронические воспаления.
• При тяжелой форме ретрузии нарушается процесс жевания, что отражается на функционировании желудочно-кишечного аппарата.

Причины развития отклонения

Некоторые причины ретрузии зубов:

• Врожденный характер нарушений, обусловленный дефектами закладки постоянных зубов.
• Отклонения, возникшие на стадии прорезывания зубов.
• Анатомические предпосылки в виде сужения челюстей и дефицита места для нормального прорезывания постоянных зубов.
• Неправильный прикус. Ретрузия наблюдается при дистальном, мезиальном, пр.
• Особенности в виде макродентии (увеличенный размер зубов).
• Последствия вредных привычек, характеризующихся сосанием пальца, постоянным закусыванием губы.
• Запоздалое выпадение молочных зубов, задержка их смены на постоянные.
• Затрудненное носовое дыхание.
• Сверхкомплектный состав зубов.
• Нехватка минеральных веществ в организме.
• Травматические повреждения челюсти, удары или падения.
• Тяжелые детские инфекции или хронические заболевания, перенесенные в раннем возрасте.
• Эндокринная патология.
• Повышенный радиационный фон.

В большинстве случаев неправильный наклон зубов вызван не отдельной причиной, а сочетанием нескольких, совокупностью негативных факторов.

Диагностика

Лечение ретрузии зубов начинается с диагностики состояния. По этому поводу необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту. Врач оценит положение зубов, форму челюсти и прикус, предложит методы коррекции.

Диагностика строится на жалобах пациента, осмотре полости рта, состоянии и положении разных групп зубов. Важной мерой оценки являются дополнительные исследования, основанные на использовании рентгенологических методов, ортопантомограмма, 3D-томография. Началу лечения и выработке лечебной тактики предшествует также составление фотопротокола.

Методы и сроки лечения

Стандартный подход к лечению ретрузии включает в себя ряд таких процедур:

• Миогимнастика. Спектр упражнений, предложенных пациенту, направлен на выталкивание зубов, что будет способствовать выравниванию их положения.
• Установка ортодонтических аппаратов.
• Удаление единичных зубов, которые препятствуют занятию остальными правильной позиции.

Чтобы предотвратить усугубление ситуации и утрату здоровых зубов, важно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Оптимальная методика, направленная на исправление ситуации, когда зубы отклонены назад, определяется по результатам диагностики, учитывает возраст пациента, его индивидуальные особенности, степень выраженности аномалии и сопутствующие патологии. Лечение ретрузии у взрослых чаще проводится с помощью специальных ортодонтических аппаратов (брекеты, элайнеры, вестибулярные пластинки, каппы, пр.). В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

При сильно выраженной патологии потребуется использовать комплексный подход. Он подразумевает, что перед установкой ортодонтического аппарата сначала предстоит удалить лишние зубы. Это поможет высвободить место для выравнивания оставшихся, проблемно расположенных. Соответствующие меры должны быть предприняты и в случае сверхкомплектных зубов.

Сроки восстановления правильного прикуса, устранения ретрузии зависят от выраженности аномалии, возраста пациента. Как и в случае любого вида ортодонтического лечения, процесс окажется достаточно длительным. Средняя продолжительность активной фазы коррекции составляет от одного до двух лет. Она зависит от степени нарушения и выбранного метода.

При этом восстановление правильного прикуса у детей проходит легче, так каких челюстная система еще продолжает свое формирование и является более податливой. Приступать к коррекции следует, начиная с 5-6 лет, при появлении первых постоянных единиц. Поскольку состояние, когда зубы ушли назад, у детей часто связано с вредными привычками в виде сосания пальца, неправильным ротовым дыханием, ортодонтическое лечение должно сочетаться с усилиями логопеда и ЛОР-врача. Только устранив предпосылки, можно рассчитывать на эффективный результат коррекции.

На ранних стадиях решить задачу помогут съемные пластинки, трейнеры, расширяющие механизмы, направляющие рост челюстей и корректирующие положение зубов. По мере взросления ребенка, начиная с 12-13 лет, коррекцию можно проводить брекетами.

Данный ортодонтический аппарат представляет собой несъемную систему. Она состоит из таких основных элементов: замочки (брекеты), которые фиксируются к каждому отдельному зубу безопасным клеем, и дуга, соединяющая их между собой. Именно она является активным элементом системы, оказывает постоянное механическое давление на каждый отдельный зуб, способствуя выравниванию его положения и выстраиванию в виде ровной линии. Усилие, создаваемое дугой, настраивается ортодонтом в процессе установки системы, затем регулярно корректируется.

Смещение зуба со своей аномальной позиции и перестройка в новую достигается за счет растяжимости связок зуба. После прикладывания к зубу нужного давления он имеет возможность несколько отклониться от занимаемой позиции, что и обеспечивает результат выравнивания.

Лечение ретрузии у взрослых проходит более сложно, так как костная система завершила свое формирование и устойчива к воздействию извне. При этом основной метод коррекции – брекеты при ретрузии. Аппарат эффективно справится с любыми, даже сложными нарушениями аномалии.

Для легких случаев подойдут и элайнеры. Такие каппы представляют собой съемный аппарат. Несмотря на то, что основную часть суток он должен находиться в полости рта, пациент, пройдя инструктаж, легко устанавливает и вынимает его.

У взрослых пациентов элайнеры при ретрузии предпочтительны, так как по сравнению с громоздкими брекетами, они полностью невидимы в полости рта. С одной стороны, это обеспечивается их формой, точно повторяющей параметры зубного ряда, с другой, особенностями используемого материала. Полимер, применяемый в производстве конструкций, полностью прозрачный. Это делает модели совершенно незаметными в полости рта, что особо ценится взрослыми пациентами.

Суть лечения состоит в том, что человек на руки получает комплект капп, и согласно регламенту, через каждые 2 недели производит их замену на следующие по номеру. Для этого любая пара моделей, помещенных в набор, несколько отличается своими физическими параметрами от последующей. Путем замены аппарата удается эффективно перемещать зубы, не снижая эффективности процесса.

Лечение прикуса у взрослых в Москве можно осуществить с помощью операции. Однако использование хирургических методов коррекции – наименее желаемый подход. Учитывая сложность самого вмешательства, длительный период реабилитации, к такой методике обращаются только при особо выраженных нарушениях, когда другими методами коррекции устранить ретрузию зубов не получается. 

Запишитесь на консультацию

Нажимая на кнопку "Записаться",
я даю свое согласие на обработку
персональных данных

Стоимость коррекции

Затраты на ортодонтическое лечение ретрузии определяются совокупностью нескольких факторов:

• Объем диагностики (консультация ортодонта, рентгеновские снимки, 3D-томография, составление плана лечения).
• Используемый тип аппарата, конкретная модель. Так, стоимость исправления прикуса брекетами напрямую зависит от материала замочков (металлические, керамические, сапфировые), а в случае использования элайнеров – от их производителя, количества используемых капп. Сэкономить удастся, ограничившись съемными пластинами или трейнерами. Поскольку такой вид коррекции приемлем только в детском возрасте, выводы очевидны: стоимость лечения прикуса можно снизить, если обратиться к ортодонту сразу, по мере выявления нарушения.
• Продолжительность лечения. Чем сложнее случай, тем дольше продлится активная фаза коррекции, и это отразится на общей сумме затрат. Для достижения результата потребуются регулярные визиты к ортодонту с целью контроля и поведения корректирующих манипуляций.
• Дополнительные процедуры. Поскольку разработанный план ортодонтического лечения может включать удаление зубов, установку временных аппаратов, это увеличит бюджет.
• Ретенционный период. После завершения активной фазы коррекции с помощью брекетов или элайнеров для закрепления достигнутых результатов пациенты еще длительное время, а часто – пожизненно, должны использовать специальные аппараты, ретейнеры. Услуги по их изготовлению и установке также влияют на общую стоимость исправления аномалии.

Профилактика

Для эффективной профилактики развития данной аномалии нужно еще в детском возрасте предпринимать следующие меры:

• Обращать внимание на вредные привычки ребенка, следить за тем, чтобы он не сосал пальцы, не грыз ручки, карандаши и любые другие предметы.
• Поскольку риск связан с затруднением носового дыхания, следует своевременно получить консультацию ЛОР-врача, пройти лечение по поводу аденоидов, гайморита, врожденных аномалий.
• При выявлении сверхкомплектности зубов необходим постоянный контроль стоматолога за их сменой.
• Показаны регулярные, по графику осмотры ортодонта с целью отслеживания развития зубочелюстной системы, обнаружения нарушений на ранней стадии, их своевременного устранения.

Услуги по направлению:

• Керамические брекеты
• Металлические брекеты
• Брекеты H4
• Самолигирующие металлические брекеты Damon Q
• Сапфировые брекеты
• Самолигирующие брекеты
• Лигатурные брекеты
• Ретейнеры на зубы после брекетов
• Установка брекетов в Москве
• Исправление прикуса у детей
• Брекеты
• Исправление прикуса
• Исправление открытого прикуса
• Исправление глубокого прикуса
• Лечение прикуса брекетами
• Комбинированные брекеты
• Гнатология