Что делать, если откололся зуб?

Ситуация со сколом зуба не является редкой или исключительной, так как основной причиной появления дефекта является травма. Однако пациентам нужно знать: в большинстве случаев удастся быстро, безопасно и доступно устранить нарушение. Главное условие – не игнорировать проблему, а постараться в кратчайшие сроки попасть на прием к врачу.

Виды сколов

Сколы проявляются в виде отсутствующего участка ткани зуба. В зависимости от объема и глубины поражения пациент может ощущать изменения лишь при ощупывании зуба языком (скол эмали), или обнаруживает объемный дефект, хорошо заметный при разглядывании в зеркале.

Помимо того, что участок поражения виден невооруженным глазом, нарушение может появляться неприятными или болезненными ощущениями, повышенной чувствительностью к холодному, горячему, кислой и сладкой пище.

В случае повреждения пульповой камеры процесс сопровождается острой болью, кровотечением. Однако, когда поражен зуб с удаленной пульпой, то даже крупный скол не приведет к появлению болей. 

Отличие сколов от других заболеваний

Чтобы правильно выстроить лечебную тактику, не допустить повторения ситуации, сколы зуба нужно дифференцировать с другими стоматологическими нарушениями.

Схожая симптоматика наблюдается в таких случаях:

• Перелом зуба, что предполагает более значительное поражение. Консервативная тактика часто является бесперспективной, приходится планировать удаление.

• Клиновидный дефект – состояние, при котором дефект расположен в пришеечной области и может стать причиной откола всей коронковой части зуба.

• Скол, сочетающийся с вывихом. Процесс лечения предстоит более сложный, так как его задача – не только восстановить коронковую часть, но и устранить вывих.

Запишитесь на консультацию

Нажимая на кнопку "Записаться",
я даю свое согласие на обработку
персональных данных

Чем помочь себе в первые часы

Если не восстановить зуб со сколом в короткие сроки, он продолжит разрушаться. Указания, сколько можно ходить с отколотым зубом, отсутствуют. Однако пациенту нужно понимать, что самостоятельно ситуация не разрешится. Поскольку присутствует нарушение целостности тканей, защитная функция зуба окажется сниженной. Его состояние постепенно ухудшится. По истечении времени процесс углубится, окажется столь распространенным, что спасти зуб, избежать его удаления не получится.

Нужно приложить усилия к тому, чтобы максимально оперативно попасть на прием к стоматологу. Успешность корректирующих процедур напрямую зависит не только от местоположения, объема и глубины скола, но и своевременности обращения за стоматологической помощью.

Разработаны четкие указания в отношении того, если откололся зуб, что делать до стоматолога. Специалисты рекомендуют создать покой данному участку, для чего исключить любую жевательную нагрузку. После еды рекомендовано полоскать полость рта содовым или солевым раствором. Если нарушение сопряжено с болью, терпеть ее не следует. До приема рекомендуется принять таблетку обезболивающего – того, что используется в случае головной боли, или нимесулид, кетанов.

Из запрещающих процедур следует отказаться от идеи прикладывания сухого тепла к щеке со стороны поражения или ставить компрессы. Без предварительной диагностики такие действия связаны с риском ухудшения ситуации, усиления боли и отека.

Почему может появиться скол

Для эффективной борьбы со сколами зуба следует уточнить причины их образования. При этом развитие симптоматики вполне допускается и в отношении крепкого здорового зуба, если приложенная к нему сила окажется чрезмерной. Типичное развитие симптоматики – мощный удар в челюсть, падение на твердую поверхность, выполнение зубами таких некорректных действий, как раскусывание леденцов, орехов, сухарей. Причиной сколов могут быть и частые, повторяющиеся травмы вследствие профессиональной спортивной деятельности, привычка грызть карандаши, пр.

Твердые ткани могут не выдержать и в том случае, если пациент чередует прием слишком горячих и холодных напитков (кофе со льдом или мороженым), злоупотребляет пищевыми продуктами, оказывающими негативное влияние на структуру зубной эмали (синтетические газированные и кислотосодержащие напитки, уксусные эссенции, маринады).

Образованию сколов способствуют такие предпосылки:

• Кариес – заболевание, при котором нарушение целостности эмали и твердых тканей связано с изменениями их структуры, дефицитом полезных минералов.

• Некариозные поражения зубов (патологическая стираемость, гипоплазия эмали).

• Аномалии прикуса, при которых развитие симптоматики обусловлено повышенной нагрузкой на отдельные зубы.

• Бруксизм, когда сколы случаются вследствие сильного неуправляемого стискивания зубов.

• Скопление на зубах твердых зубных отложений, так как нарушение гигиены полости рта является основной предпосылкой к развитию различных заболеваний зубов.

• Некорректная техника проведения очистки зубов, чрезмерное давление на зубы, использование слишком жесткой щетки и пасты с крупными абразивными частицами.

• Некорректная техника пломбирования зуба, когда в процессе обработки ткани были подвергнуты сильному механическому давлению.

• Частое обращение к процедуре отбеливания зубов. В этом случае хрупкость зубов связана не с рисками самой процедуры, а несоблюдением регламента.

• Длительный прием лекарственных средств, оказывающих действие на структуру эмали (глюкокортикоиды, диуретики, ряд антибиотиков).

• Нехватка в организме веществ, входящих в состав зубной эмали, что может объясняться врожденным дефицитом, жесткой диетой или их усиленным расходованием вследствие переходного возраста, беременности, грудного вскармливания.

Сколы зубов могут являться также одним из симптомов тяжелого патологического процесса, протекающего в организме и затрагивающего изменение минерального состава тканей.

Методы восстановления зуба после скола

Что делать, если откололся зуб, решит стоматолог. Будут учтены объем и глубина зоны дефекта, состояние соседних зубов и окружающих тканей, а также представление пациента относительно возможных финансовых затрат, времени завершения корректирующей процедуры. Окончательное решение часто принимается не только по результатам осмотра, но и на основании данных, полученных при рентгенологическом исследовании.

В распоряжении у стоматологов имеется ряд технологий, эффективных при данном виде поражения зуба. За основу могут быть взяты, как терапевтически методы (пломбирование, композитная реставрация), так и ортопедические (изготовление и установка керамической вкладки, виниров или коронок).

Художественная реставрация

Суть художественной реставрации заключается в том, что зона скола корректируется послойным покрытием поверхности зуба реставрационным материалом. Используемые в этом случае высококачественные фотокомпозиты способны не только полностью воссоздать все внешние характеристики зуба, его цвет, блеск, прозрачность, но и обеспечить довольно долгосрочный результат, 5-7 лет.

Что касается воссоздания анатомической формы зубы, то ее добиться удастся за счет высокой пластичности материала и его способности отвердевать только при воздействии ультрафиолетового света. Стоматолог может максимально скрупулезно, не спеша корректировать зону дефекта, послойно нанося материл и засвечивая каждый новый слой лампой.

С помощью данной технологии получится не только возместить ткани, утраченные в результате скола, но при необходимости смоделировать более удачные анатомические параметры зуба, улучшить его цвет.

Значимый плюс художественной реставрации состоит в том, что восстановить скол зуба удастся максимально быстро, в рамках одного визита в клинику.

Восстановление керамическими вкладками

Если зона скола занимает обширную часть жевательного зуба, то устранить дефект фотокомпозитными материалами не удастся. Оптимально воспользоваться ортопедической конструкцией – вкладкой из керамики. Внешне она выглядит как отсутствующий кусочек зуба и прикрепляется на место дефекта цементирующим раствором. После фиксации микропротеза можно говорить о полном восстановлении, как анатомических параметров зуба, так и его эстетики.

Чтобы изготовить столь точную конструкцию с заданными параметрами эстетики, приходится снимать слепки и задействовать лабораторные условия. Это несколько отодвигает сроки получения готового результата. Однако восстановленный зуб прослужит порядка 20 лет.

Установка искусственной коронки

Если скол занимает более трети коронковой части зуба, потребуется возместить утраченные ткани пломбировочным материалом и сверху для укрепления установить искусственную коронку. Такой протез представляет собой прочный колпачок, покрывающий зуб со всех сторон. Конструкция эффективно справляется не только с защитной, но и эстетической задачей. Внешние признаки материала подбираются таким образом, чтобы добиться максимального сходства с соседними зубами.

Коронки изготавливают по оттискам зубов в зуботехнической лаборатории, после чего прочно крепят на проблемный зуб при помощи цемента или других адгезивных растворов. Чтобы зафиксировать конструкцию, оставшиеся твердые ткани зуба дополнительно проходят обточку. Процедура служит тому, чтобы коронка заняла удобное положение, не препятствовала смыкаемости зубов.

На сегодняшний день коронки изготавливают из металлокерамики, диоксида циркония или цельной керамики. Поскольку модели относятся к разной ценовой категории, оптимальное решение обсуждается с пациентом. Помимо того, что безметалловые модели более эстетичны, при их установке удастся обойтись меньшей обточкой зуба. Благодаря данной предпосылке можно рассчитывать и на более длительный срок его службы.

Установка виниров

Для небольших сколов в области передних зубов отлично подойдут виниры. Это тонкие накладки, изготовленные из керамики, диоксида циркония или композитных материалов. С их помощью удается полностью скорректировать зону дефекта каждого зуба, устранить и другие его недочеты.

Оптимально воспользоваться технологией, когда требуется преобразовать всю зону улыбки. Если остановиться на наиболее качественных материалах, четко следовать рекомендациям по уходу, результат сохранится на протяжении не менее 10-15 лет.

Такие микропротезы изготавливаются в условиях зубопротезной лаборатории по слепкам зубов и затем прикрепляются к их передней поверхности. Чтобы повысить качество процедуры, эстетику конечного результата, к коррекции привлекаются компьютерные технологии, проводится моделирование.

Запишитесь на консультацию

Нажимая на кнопку "Записаться",
я даю свое согласие на обработку
персональных данных

Меры профилактики

Профилактика сколов заключается в следующем:

• Регулярные, с периодичностью 1-2 раза в год, осмотры стоматолога, четкое следование полученным рекомендациям.

• Тщательный уход за полостью рта. При этом следует совмещать домашние процедуры с профессиональной чисткой. Стоматолог поможет не только поставить правильную технику проведения процедуры, но и указать на более подходящие средства. При этом следует помнить, что зубные пасты с отбеливающим эффектом используются не на постоянной основе, а курсом. Так удастся избежать истончения эмали.

• Чтобы исключить повреждение зубов механическим путем, нужно не только трезво учитывать риски занятий контактными вида спорта, но и бережно относиться к зубам в обычной жизни: искоренить привычку грызть ими твердые предметы, стараться отказаться от употребления чрезмерно жестких пищевых продуктов, изъять из меню напитки, ухудшающие структуру эмали.