Можно ли ставить импланты при остеопорозе?

Ослабленные кости не являются абсолютными противопоказанием к имплантации. Однако остеопороз накладывает ряд ограничений, требующих от пациента более внимательного отношения к своему здоровью в целях предотвращения осложнений.

Условия, необходимые для благополучной установки импланта при остеопорозе

Осложнения при имплантации бывают разными – от не прижившегося импланта до остеонекроза. Чтобы их избежать, необходимо внимательно отнестись к рекомендациям стоматолога.

При установке имплантов важно соблюдать следующие условия:

• Удовлетворительное состояние челюстных костей. Чтобы импланты прижились, необходимо наличие костной ткани. Однако даже для ослабленной костной ткани есть специальные импланты.
• Проведение КТ челюсти. Поможет стоматологу оценить фактический объем и плотность зубов.
• Анализ крови на кальций и витамин D. В некоторых ситуациях анализ назначают для оценки обмена веществ в костной ткани, чтобы оценить ее состояние.
• Грамотный подбор имплантов. Стоматолог должен подобрать модель с расширенной площадью контакта с тканями, увеличив первичную стабильность имплантов. Часто используют материалы с напылением фосфата кальция, что облегчает процесс регенерации поврежденных участков.
• Разделение процедуры имплантации на 2 этапа в целях снижения риска отторжения имплантов.
• Использование остеопластических материалов. Это может быть, как абсолютно натуральная костная ткань, взятая у пациента, донора или даже животного, так и синтетический материал на основе кальциевых солей.
• Особая технология установки с «недосверливанием». Отверстия делают меньшего диаметра, чем требует имплант, что гарантирует плотную посадку и качественную стабилизацию.

В чем опасность биофосфонатов?

Одна из ключевых проблем при остеопорозе – это биофосфонаты, которые назначают, чтобы остановить разрушение костей. Они блокируют действие остеокластов, разрушающих костную ткань, что в целом можно расценить как положительный эффект. Однако эти же лекарства не позволяют уже другим клеткам – остеобластам, формировать новую кость. Это приводит к тому, что после операции кость не зарастает, а имплант не приживается, возникает риск развития остеонекроза.
Обычно прием препаратов прекращают на несколько месяцев – до полного восстановления костной ткани. Если для здорового человека это срок до 3 месяцев, то для человека на антиостеопорозной терапии он увеличивается от 4 до 6 месяцев. Однако окончательное решение принимает лечащий врач.
Важно!
Биофосфонаты имеют свойство медленно выводиться из организма. Период их полного распада может составлятьот недели до 10 лет. Поэтому проблемы восстановления костной ткани могут сохраняться длительное время.
Запущенный остеопороз является противопоказанием к имплантации. Чтобы минимизировать риски важно обращаться к стоматологу-имплантологу с опытом работы в подобных клинических случаях.